介入治疗被形象地称为针尖上的手术，在疾病的诊疗中发挥着越来越重要的作用。它不需要开腹、开胸，医生通过皮肤上的微小针眼，或者人体的自然腔道，就能把器械精准送到病灶部位直接治疗。
但很多人对介入治疗并不了解。近期，一场面向公众的介入治疗科普直播介绍了其中的要点，以下是主要内容。
医生在影像设备引导下，经血管将器械送到病灶部位，图片取自原科普直播。
介入治疗是一种微创诊疗技术
介入治疗是一种微创诊疗技术。医生在CT、B超、DSA造影机等影像设备的精准引导下，通过皮肤上的微小针眼，或者人体自然腔道，将细微器械送达病灶部位，直接对病变进行治疗，无需开腹、开胸手术。它创伤小、恢复快，尤其适合不能耐受外科手术的患者。
以肝癌为例，常用的介入方式有四种
其一是经肝动脉化疗栓塞术，英文缩写TACE。它目前已被国际公认为不能手术切除的中晚期肝癌患者的首选治疗方法。医生通过导管向病灶供血血管注入栓塞材料，堵塞血管，切断肿瘤与异常病变的血液和营养供应，让病灶饿死。
其二是肝动脉灌注化疗，英文缩写HAIC。当肝癌病灶体积较大，肝内多发、门静脉受侵犯，肿瘤肝动脉供血不丰富，预估TACE疗效欠佳、肝衰竭风险较高时，可选择HAIC。它通过导管置管持续向肿瘤供血动脉灌注高浓度化疗药物，实现局部强效杀伤，延长药物作用时间，减轻对全身的毒副作用。
其三是选择性内照射治疗，又称钇90微球放射栓塞。它同样经肝动脉微创给药，但输送的是携带钇90的放射性微球，微球滞留于肿瘤微血管后近距离释放射线杀伤肿瘤。与TACE、HAIC不同，它以局部内放射为核心，对部分伴门静脉癌栓、适合转化降期的肝癌有独特优势，也常用于结直肠癌肝转移的介入治疗。
其四是消融治疗。医生利用微波、射频、冷冻等能量，在局部病灶产生高温或低温，直接烧死癌细胞，达到精准清除小结节、小肿瘤的目的，对周围正常组织损伤极小。
不同的治疗方式各有适应人群，医生会根据患者的具体病情和需要，选择最合适的方式进行治疗。
介入治疗不止用于肝癌
介入治疗的应用范围非常广。除肝癌外，肺癌、胃癌、肠癌、胰腺癌、肾癌、宫颈癌、甲状腺癌等实体肿瘤，都可以通过介入手段干预。
它还可用于恶性肿瘤相关并发症的治疗，例如梗阻性黄疸、消化道梗阻、气道狭窄、上腔静脉阻塞综合征等。
良性疾病是介入治疗容易被忽视的优势领域。血管类疾病如动脉硬化、血管狭窄、下肢静脉曲张、动脉瘤，妇科疾病如子宫肌瘤、子宫腺肌症、产后大出血，泌尿系统疾病如肾囊肿、肾动脉狭窄，以及部分前列腺增生，都可以采用微创治疗。它既能高效治病，又能保留脏器原有功能，无需承受外科手术带来的较大创伤。
介入治疗后可能出现哪些不适
接受治疗后，部分患者会出现低热、乏力、轻微腹痛、腹胀、恶心等症状。这是病灶坏死吸收、药物刺激引发的正常反应，俗称介入后栓塞综合征，一般3到7天会自行缓解。
少数患者可能出现穿刺部位轻微酸痛、淤青，做好局部护理便可消退。如果出现持续高烧、剧烈疼痛、大量出血等异常，需要立即告知医生。
术后护理的重点是饮食与复查
术后护理并不复杂。饮食上，术后初期以清淡、易消化的流质、半流质食物为主，比如米汤、粥、烂面条等，减轻肠胃负担。恢复期多吃鸡蛋、瘦肉、豆制品等优质蛋白，以及新鲜果蔬，补充营养、促进创面修复。
复查同样关键。术后1个月需要首次复查，评估病灶变化和身体恢复情况。后续根据病情遵医嘱定期复查，持续监测病灶是否复发、有无新生病变，便于医生及时调整治疗方案。
本文为介入治疗相关科普答疑，内容整理自一场面向公众的科普直播，具体治疗方案需要由专科医生根据病情判断，不能替代面诊。
